Зуб удалили, и теперь — сколько будет болеть, когда можно есть, можно ли курить, когда можно спорт и баню? Ответы хирурга на вопросы, которые пациенты задают чаще всего. Сколько болит после удаления зуба
Анестезия перестаёт действовать через 2–4 часа, и тогда приходит первая и самая сильная волна боли — до середины ночи. Совет, который мы даём каждому пациенту: примите обезболивающее, пока анестезия ещё действует, а не когда уже болит. На второй и третий день боль умеренная, пульсирующая, больше отёка, чем боли. С 4–5-го дня большинство пациентов таблетки уже не принимают. После зуба мудрости, особенно нижнего, прибавьте 1–2 дня. Если на 3–4-й день боль усиливается, это ненормально — смотрите раздел про альвеолит.
Кровотечение: что нормально
В первые 1–2 часа слюна розовая — это нормально. Тампон держите прикушенным 20–30 минут, затем выбросьте; не меняйте его каждые пять минут, так вы мешаете сгустку образоваться. Если через 2 часа всё ещё идёт ярко-красная кровь, сложите чистую марлю, положите на лунку и плотно прикусите на 30 минут без перерыва. Если и это не помогает или кровотечение возобновилось на следующий день — звоните. Тем, кто принимает разжижающие кровь препараты, нужно сказать об этом до удаления.
Когда можно есть и что
Через 2 часа, когда анестезия закончилась (иначе можно прикусить щёку, не чувствуя). В первый день — прохладное и мягкое: йогурт, творог, банан, холодный суп, каша. Не горячее, не острое, не крошащееся. Со 2–3-го дня — обычная мягкая еда, жевать на противоположной стороне. Орехи, чипсы, семечки и другая крошащаяся пища — только через неделю, потому что крошки застревают в лунке. Пить можно сразу, но не через трубочку и не горячее.
Можно ли курить
Нет. Минимум 3 дня, лучше 5–7. Курение — главная причина альвеолита: втягивающее движение вырывает сгусток, никотин сужает сосуды и замедляет заживление, дым инфицирует лунку. У курильщиков альвеолит бывает в 3–4 раза чаще. Если совсем без сигарет не получится — хотя бы первые 24 часа, а потом как можно реже и без глубокой затяжки. Электронные сигареты создают то же втягивающее движение и так же вредны для сохранения сгустка.
Можно ли алкоголь
Первые 24 часа — нет: алкоголь расширяет сосуды и может возобновить кровотечение, а также раздражает рану. Пока принимаете обезболивающие или антибиотики — нет, потому что сочетание вредит печени и снижает действие лекарств. Потом умеренно, но не крепкие напитки и не пиво через трубочку.
Когда можно спорт и баню
Первые 24–48 часов — никаких нагрузок: повышенное давление возобновляет кровотечение и усиливает отёк. Лёгкая прогулка можно. Лёгкая тренировка — с 3–4-го дня, полная нагрузка, поднятие тяжестей и контактный спорт — через неделю, после сложного удаления через 10–14 дней. Баня, сауна, горячая ванна и солярий — не раньше чем через неделю: тепло расширяет сосуды и увеличивает отёк и риск кровотечения. Бассейн — тоже через неделю, когда десна закрылась.
Швы
Саморассасывающиеся швы начинают расходиться через 5–7 дней и исчезают сами к 10–14-му дню; можно почувствовать, что кончик нити стал свободным — это нормально, не дёргайте. Если наложены обычные швы, врач назначит дату снятия (обычно 7–10-й день, без боли, две минуты). Швы нельзя тереть щёткой; мягко полоскать солёной водой можно со второго дня.
Альвеолит: как распознать
Альвеолит, или «сухая лунка», возникает, когда сгусток выпадает или распадается и кость остаётся открытой. Признаки: боль, которая после улучшения снова усиливается на 3–4-й день, часто отдаёт в ухо или висок; лунка выглядит пустой, сероватой, без тёмного сгустка; неприятный вкус и запах во рту. Это не опасно, но очень болезненно и само быстро не проходит. Лечим за один визит: лунку промывают и закладывают лекарство с обезболивающим и антисептическим действием — облегчение обычно в течение нескольких часов. Звоните: +371 22428688.
Когда звонить немедленно
- кровотечение, которое не удаётся остановить марлей за 30 минут;
- температура выше 38 °C или озноб;
- отёк, который продолжает расти после 3-го дня или мешает глотать и дышать;
- онемение губы, подбородка или языка дольше суток;
- боль, которая усиливается, а не уменьшается.
Что дальше: пустое место
Через 1–2 месяца стоит поговорить с врачом о том, как заместить зуб — имплантом (идеальное время 2–3 месяца после удаления, пока кость ещё не убыла) или протезом. Без замещения соседние зубы за год начинают наклоняться в пустоту. Как проходит само удаление и сколько стоит — на странице удаления зуба.
